Gastrik Band Revizyonu Nedir? Kimlere Uygulanır? Tüm Detaylar
Prof. Dr. M. Tahir Oruç – Antalya, Obezite Cerrahisi

---

Gastrik Band (Mide Bandı) Ameliyatı Nedir?

Gastrik band, midenin üst kısmına yerleştirilen ayarlanabilir silikon bir bantla mide hacmini küçülten obezite cerrahisidir. Zamanla bazı hastalarda bu yöntem etkisiz hale gelebilir, komplikasyonlar gelişebilir veya yeterli kilo kaybı sağlanamayabilir. Bu durumlarda gastrik band revizyonu gündeme gelir.

---

Gastrik Band Revizyonu Nedir?

Gastrik band revizyonu, daha önce mide bandı takılmış ancak istenilen başarı elde edilememiş ya da komplikasyon yaşamış hastalara uygulanan düzeltici bir cerrahidir. Bu işlemde band çıkarılır ve yerine daha etkili bir obezite cerrahisi yöntemi uygulanır.

---

Gastrik Band Revizyonuna Neden İhtiyaç Duyulur?

1. Yetersiz Kilo Kaybı veya Kilo Geri Alımı

2. Mekanik Komplikasyonlar

   • Bant kayması

   • Bant erozyonu

   • Port arızası

   • Yemek borusu genişlemesi

3. Hasta Uyumu Sorunları

   • Sürekli kusma, yutma güçlüğü

   • Reflü, yemek borusunda tahriş

   • Psikolojik rahatsızlıklar ve yaşam kalitesinde düşüş

---

Kimler İçin Uygundur?

• Vücut kitle indeksi 35 ve üzeri olanlar

• Band sonrası komplikasyon yaşayanlar

• Kilo kaybı sağlanamayan hastalar

• Bandın çıkarılması tıbben zorunlu hale gelenler

---

Hangi Yöntemler Uygulanır?

1. Tüp Mide (Sleeve Gastrektomi): En sık tercih edilen revizyon yöntemidir.

2. Roux-en-Y Gastrik Bypass: Reflü şikayeti olanlar için uygundur.

3. Mini Gastrik Bypass (OAGB): Daha basit, etkili bir bypass türüdür.

4. Sadece Bandın Çıkarılması: Cerrahiye uygun olmayan hastalarda tercih edilebilir.

---

Revizyon Ameliyatı Öncesi Değerlendirme

• Endoskopi

• Kan testleri

• Diyet ve yaşam tarzı analizi

• Radyolojik görüntüleme

• Psikolojik ve metabolik değerlendirme

---

Revizyon Sonrası Süreç

• İlk günlerde sıvı diyet

• Kademeli olarak katı gıdaya geçiş

• Vitamin ve mineral takviyeleri

• Diyetisyen ve egzersiz danışmanlığı

• Psikolojik destek

Revizyon cerrahileri sonrası hasta takibi, ilk cerrahilere kıyasla daha yoğun olmalıdır.

---

Revizyon Cerrahisinin Riskleri

• Kanama

• Enfeksiyon

• Mide/bağırsak kaçağı

• Organ hasarı

• Darlık oluşumu

• Emilim bozuklukları

Risklerin azaltılması için deneyimli bir bariatrik cerrah ve donanımlı bir ekip ile çalışmak önemlidir.

---

Başarı Oranı ve Etkileri

Uygun cerrahi yöntemin seçilmesiyle birlikte hastalar fazla kilolarının %60-80’ini 1 yıl içinde verebilir. Ayrıca hipertansiyon, tip 2 diyabet ve uyku apnesi gibi sağlık sorunlarında belirgin iyileşmeler görülebilir.

---

Sonuç: Yeni Bir Başlangıç Mümkün

Gastrik band sonrası istenilen sonuç alınmamışsa, revizyon cerrahisiyle hastalar sağlıklı ve sürdürülebilir bir yaşama yeniden adım atabilir. Doğru değerlendirme ve multidisipliner bir planlama süreciyle başarılı sonuçlar elde edilebilir.

---

Prof. Dr. M. Tahir Oruç – Antalya, Obezite Cerrahisi