Kimlere Uygulanır, Avantajları, Riskleri ve 2025 Güncel Bilgiler
Prof. Dr. Mehmet Tahir Oruç – Antalya Obezite ve Metabolik Cerrahi
SASI Bypass (Single Anastomosis Sleeve Ileal Bypass), hem mide hacmini küçülten hem de bağırsak emilimini kısmen azaltan, çift etkili bir obezite cerrahisidir. Bu ameliyat sayesinde hem az yiyerek doygunluk sağlanır, hem de alınan besinlerin bir kısmı emilmeden dışarı atılır.
Mide tüp haline getirilir (sleeve gastrektomi), ardından ince bağırsağın son kısmı mideye bağlanarak tek bir anastomoz (bağlantı) oluşturulur. Sindirim sistemi hem doğal hem de yeni bir yoldan çalışır.
Ameliyat kapalı (laparoskopik) yöntemle gerçekleştirilir
Ortalama süresi: 2–2.5 saat
Hastanede kalış süresi: 2–3 gün
Cerrahi Adımlar:
Mide, tüp şeklinde küçültülür
İnce bağırsağın 250–300 cm ilerisindeki kısmı mideye bağlanır
Gıda, hem doğal sindirim yolundan hem de doğrudan bağırsağa geçerek emilim azaltılır
✅ Aday Hasta Profili:
VKİ 35 ve üzeri olan bireyler
VKİ 30–35 arasında olup Tip 2 diyabet, hipertansiyon veya kolesterol yüksekliği olan hastalar
Tüp mide sonrası yeniden kilo alanlar
Kalıcı kilo kaybı ve düşük vitamin eksikliği isteyen hastalar
Çift Etki: Hem mide hacmi küçülür hem de kalori emilimi azalır
Tip 2 Diyabet Üzerine Etkili: %80–90 oranında düzelme görülebilir
Vitamin-Mineral Eksikliği Düşüktür: Besinlerin bir kısmı doğal yoldan geçmeye devam eder
Reflü Şikayetini Azaltabilir
Kalıcı Kilo Kaybı: Fazla kiloların %70–85’i 12–18 ay içinde verilir
Geri Dönüşümlü: İstenirse cerrahi olarak geri alınabilir veya revize edilebilir
❗ Her cerrahi işlemde olduğu gibi bazı riskler mevcuttur:
Mide veya bağırsak bağlantısında kaçak (düşük ihtimal)
Dumping sendromu (şekerli gıdalara karşı reaksiyon)
Demir, B12, D vitamini gibi vitamin eksiklikleri (takviye gerekir)
Kanama, enfeksiyon gibi genel cerrahi komplikasyonlar
Özellik | SASI Bypass | Tüp Mide | Gastrik Bypass |
---|---|---|---|
Mide Küçültme | ✅ | ✅ | ✅ |
Emilim Azaltma | ✅ | ❌ | ✅ |
Tip 2 Diyabet Etkisi | Çok Etkili | Orta | Çok Etkili |
Reflü Üzerindeki Etki | Azaltır | Artırabilir | Azaltır |
Vitamin Eksikliği | Düşük-Orta | Düşük | Yüksek |
Geri Dönüşüm İmkanı | ✅ | ❌ | Zor |
Ameliyat Süresi | 2–2.5 saat | 1 saat | 2–3 saat |
1–2. Hafta: Sıvı beslenme
3–4. Hafta: Püre kıvamında gıdalar
5. Hafta sonrası: Yumuşak katı gıdalara geçiş
8. Hafta sonrası: Normal sağlıklı beslenme
✅ Hayat boyu öneriler:
Günlük 60–80 gram protein alımı
Bol sıvı tüketimi
Düzenli yürüyüş ve egzersiz
Vitamin-mineral takviyelerinin düzenli kullanımı
Hizmet Türü | Fiyat Aralığı |
---|---|
Özel Hastaneler (TL) | 90.000 – 180.000 TL |
Yabancı Hastalar (USD) | 3.500 – 6.500 $ |