Mide Kanseri Nedir? Belirtileri, Nedenleri ve Güncel Tedavi Yöntemleri

Mide Kanseri Nedir?
Mide kanseri, midenin iç yüzeyindeki hücrelerin kontrolsüz ve anormal bir şekilde çoğalması sonucu ortaya çıkan kötü huylu tümörlere verilen isimdir. Dünyada en sık görülen kanser türlerinden biri olan mide kanseri, özellikle ileri evrelerde hayatı tehdit eden ciddi bir hastalıktır. Erken teşhis ve doğru tedavi yöntemleri ile mide kanseri kontrol altına alınabilir ve tedavi edilebilir.
Mide kanseri, genellikle mide mukozasında başlar ve zamanla mide duvarının diğer katmanlarına, lenf nodlarına ve uzak organlara yayılabilir.

Mide Kanseri Türleri Nelerdir?
Mide kanseri farklı tiplerde ortaya çıkabilir:

• Adenokarsinom (%90’dan fazla): Mide kanserinin en sık görülen türüdür.

• Lenfoma: Mide duvarında bulunan lenf dokusundan kaynaklanır.

• Gastrointestinal Stromal Tümör (GIST): Nadir görülür, bağ dokusundan kaynaklanır.

• Karsinoid Tümörler: Nöroendokrin hücrelerden gelişir, genellikle daha yavaş ilerler.

Mide Kanseri Belirtileri Nelerdir?
Mide kanseri erken evrede belirgin semptomlar vermeyebilir. Ancak ilerleyen dönemlerde şu belirtiler sık görülür:

• Mide ağrısı veya karın üst bölgesinde rahatsızlık

• Hazımsızlık, şişkinlik, erken doyma hissi

• Kilo kaybı ve iştahsızlık

• Mide bulantısı ve kusma

• Dışkıda gizli kan veya dışkının siyah renkli olması (melena)

• Kansızlık (anemi), halsizlik

• Yutma güçlüğü (ileri evrelerde)

Bu belirtiler devam ediyorsa veya şiddetleniyorsa mutlaka bir uzmana başvurulmalıdır.

Mide Kanseri Nedenleri ve Risk Faktörleri
Mide kanserinin kesin nedeni bilinmese de bazı faktörler hastalığın gelişiminde önemli rol oynar.

Mide Kanseri Risk Faktörleri:

• Helicobacter pylori (H. pylori) enfeksiyonu

• Sigara ve aşırı alkol tüketimi

• Tuzlu, tütsülenmiş ve işlenmiş gıda tüketimi

• Ailede mide kanseri öyküsü

• İleri yaş (özellikle 50 yaş üzeri)

• Erkek cinsiyet (kadınlara oranla daha sık görülür)

• Obezite

• Atrofik gastrit ve intestinal metaplazi gibi mide hastalıkları

• Pernisiyöz anemi

• Bazı genetik sendromlar (Lynch sendromu, FAP vb.)

Mide Kanseri Nasıl Teşhis Edilir?
Mide kanserinde erken tanı hayat kurtarır. En yaygın kullanılan tanı yöntemleri şunlardır:

• Endoskopi (Gastroskopi): Kamera ile mide incelenir ve şüpheli bölgelerden biyopsi alınır.

• Endoskopik Ultrasonografi (EUS): Tümörün mide duvarı katmanlarına yayılımı değerlendirilir.

• Bilgisayarlı Tomografi (BT) ve Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG): Kanserin lenf nodları ve diğer organlara yayılımı kontrol edilir.

• PET-CT: Metastaz araştırması için kullanılır.

• Kan Testleri: Anemi veya tümör belirteçleri (CEA, CA 19-9) değerlendirilir.

Mide Kanseri Evreleri
Mide kanseri tanımlanırken evreleme yapılır. Evreleme, hastalığın yayılımını gösterir:

• Evre 0 (in situ): Kanser sadece mide iç yüzeyindedir.

• Evre 1: Kanser mide duvarına ilerlemiş ancak lenf bezlerine yayılmamıştır.

• Evre 2: Lenf nodlarına yayılmaya başlamıştır.

• Evre 3: Daha fazla lenf nodu tutulumu vardır veya çevre dokulara yayılmıştır.

• Evre 4: Uzak organlara (karaciğer, akciğer, kemik) metastaz yapmıştır.

Mide Kanseri Tedavi Yöntemleri
Mide kanserinin tedavisi, kanserin evresi, hastanın yaşı, genel sağlık durumu ve tümörün özelliklerine göre planlanır.

1. Cerrahi Tedavi
Cerrahi, mide kanserinin ana tedavi yöntemidir.

• Subtotal (Parsiyel) Gastrektomi: Midenin kanserli kısmı çıkarılır.

• Total Gastrektomi: Midenin tamamı çıkarılır ve yemek borusu doğrudan ince bağırsağa bağlanır.

• Lenf nodu diseksiyonu: Kanser yayılımı açısından önemli olan lenf bezleri çıkarılır.

2. Kemoterapi

• Neoadjuvan Kemoterapi: Cerrahi öncesi tümörü küçültmek için uygulanır.

• Adjuvan Kemoterapi: Cerrahi sonrası kalan mikroskobik hücreleri yok etmek için uygulanır.

• Metastatik Kemoterapi: İleri evrelerde yaşam süresini uzatmak ve semptomları hafifletmek için uygulanır.

3. Radyoterapi

• Özellikle lokal ileri evrelerde cerrahi öncesi veya sonrası kullanılabilir.

• Ameliyat sonrası tekrarlama riskini azaltmaya yardımcı olur.

4. Hedefe Yönelik Tedaviler

• HER2 pozitif mide kanserinde trastuzumab gibi ilaçlar kullanılır.

• Anti-VEGF tedavileri (ramucirumab gibi) ileri evrelerde etkili olabilir.

5. İmmünoterapi

• Özellikle PD-1 inhibitörleri (nivolumab gibi) bazı metastatik mide kanseri hastalarında yaşam süresini uzatabilir.

Mide Kanserinde Erken Teşhisin Önemi
Mide kanseri ne kadar erken evrede teşhis edilirse tedavi şansı o kadar artar. Düzenli doktor kontrolleri, endoskopik taramalar ve sağlıklı yaşam alışkanlıkları erken teşhis için büyük avantaj sağlar.

Mide Kanserinden Korunma Yolları

• Sağlıklı ve dengeli beslenme

• Sebze ve meyve tüketimini artırma

• Tuzlu ve işlenmiş gıdalardan uzak durma

• Sigara ve alkolden kaçınma

• H. pylori enfeksiyonunun tedavi edilmesi

• Sağlıklı kiloyu koruma

• Düzenli sağlık kontrolleri ve taramalar

Sonuç: Mide Kanserinde Erken Teşhis Hayat Kurtarır
Mide kanseri, düzenli kontroller ve sağlıklı yaşam alışkanlıkları ile erken teşhis edilip etkili şekilde tedavi edilebilen bir hastalıktır. Günümüzde cerrahi, kemoterapi, radyoterapi, hedefe yönelik tedaviler ve immünoterapi gibi modern yöntemlerle tedavi başarı oranları artmıştır.

Sık Sorulan Sorular (SSS)

Mide kanseri kimlerde daha sık görülür
Genellikle 50 yaş üstü, erkeklerde daha sık görülür. H. pylori enfeksiyonu, sigara, tuzlu ve işlenmiş gıda tüketimi riski artırır.

Mide kanseri ölümcül müdür
Erken teşhis edildiğinde tamamen tedavi edilebilir; ileri evrelerde yaşam süresi yeni tedavi yöntemleri ile uzatılabilir.

Mide kanserinden nasıl korunurum
Sağlıklı beslenme, düzenli kontroller, sigara ve alkol kullanımını bırakmak korunmada etkilidir.